البروفيسور. Radka Argirova ، MD: لقد قتل COVID-19 منذ عام 2012

جدول المحتويات:

البروفيسور. Radka Argirova ، MD: لقد قتل COVID-19 منذ عام 2012
البروفيسور. Radka Argirova ، MD: لقد قتل COVID-19 منذ عام 2012
Anonim

عالم الفيروسات من مستشفى "Ajibadem City Clinic Hospital Tokuda" البروفيسور Radka Argirova يقدم منظورًا تاريخيًا مثيرًا للاهتمام حول الوضع الحالي مع COVID-19 على خلفية الأوبئة والأوبئة في العالم الحديث

ننشر محاضرتها "العلم الحديث والعدوى الفيروسية العالمية - الإيبولا والإنفلونزا وفيروس نقص المناعة البشرية و COVID-19" ، التي ألقيت في ندوة في منتجع "البينا" ، نظمتها مؤسسة "موست".

هناك بيانات أنه في عام 2012 ، بدأ انتشار فيروس كورونا SARS-CoV-2 ، وهو سبب جائحة COVID-19 الحالي.

في عام 2012 في الصين ، كان تنظيف الأسطح ضروريًا أثناء تصفية منجم قديم تحت الأرض. كان هناك الآلاف من الخفافيش الحية والميتة في المنجم. شارك تسعة عمال في التنظيف ، توفي سبعة منهم لاحقًا بسبب التهاب رئوي غير نمطي.

في العلم ، عندما يكون سبب شيء غير معروف ، يتم الاحتفاظ بالمواد البيولوجية للأبحاث المستقبلية. وهكذا ، ثبت اليوم أن هذه المادة البيولوجية تحتوي بالضبط على فيروس كورونا SARS-CoV-2 الذي يسبب وباء COVID-19.

انتقل الفيروس في عام 2012 من الخفافيش إلى البشر وبدأ في التطور للتكيف ، وأصبح قابلاً للانتقال وينتشر من شخص لآخر.

بدأ الوباء في ووهان (الصين) في نهاية عام 2019. في يناير 2020 ، كان هناك 1000 حالة في 12 دولة ، ولكن سرعان ما انتشر فيروس كورونا في جميع أنحاء العالم وأصاب ملايين الأشخاص. في 11 مارس ، مع إصابة أكثر من 100 دولة ، أعلنت منظمة الصحة العالمية جائحة.

في 1 أبريل ، كان عدد المصابين بالفعل أكثر من مليون شخص. في أكتوبر ، تجاوز عددهم 43 مليون شخص. انتشار الفيروس سريع وأسي. إيطاليا ، باعتبارها مركزًا للسياحة عالية التطور ، تأثرت أولاً بالدول الأوروبية.

لكن حتى دولًا مثل بلغاريا ، التي انتشر الوباء لاحقًا ، لم يكن لديها الوقت الكافي للرد - لتدريب موظفيها ، واتخاذ الاحتياطات ، والتعامل مع الصدمة الاقتصادية.

نظرة عامة على الفاشيات

تحدث الأوبئة بشكل دوري عبر تاريخ البشرية. بالتأكيد لن يكون جائحة COVID-19 (SARS-CoV-2) هو الأخير. نشهد العديد من الأوبئة: فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، الذي بدأ في الولايات المتحدة عام 1980 ؛ SARS-CoV - من الصين عام 2003 ؛ MERS-CoV - من شبه الجزيرة العربية عام 2008 ؛ H1N1 (أنفلونزا الخنازير) - من المكسيك عام 2009 ؛ الإيبولا - 2014-2016 من غرب إفريقيا ؛ زيكا - من المحيط الهادئ إلى الأمريكتين 2015-2016 ؛ COVID-19 (SARS-CoV-2) - من الصين 2019-2020

من بين هذه الأوبئة ، تعمدت حذف التهاب الكبد C ، لأنه يوجد بالفعل علاج لهذه العدوى ، يتم من خلاله شفاء المصابين تمامًا ، وهذا الفيروس لم يعد يمثل تهديدًا للبشرية.

الإصابات المذكورة هي أمراض حيوانية المصدر ، أي أنها تنتقل من الحيوانات إلى البشر والحيوانات الأخرى. لهذا السبب ، لا يمكننا التكهن بما إذا كان الفيروس سينجو ويتكيف ، أم أنه سيختفي تلقائيًا.

Image
Image

البروفيسور. رادكا أرجيروفا

جميع الأوبئة المدرجة سببها فيروسات تحتوي على الحمض النووي الريبي وهي شديدة التباين وعرضة للطفرات. في حين أن الفيروسات المحتوية على الحمض النووي لها بنية أكثر استقرارًا وأقل قابلية للتحول. تتكاثر فيروسات الحمض النووي الريبي بسرعة ، وتقتل الخلية المصابة أو تحميها ، وتصيب الخلايا المجاورة بطريقة الانهيار الجليدي. عندما يتعافى الشخص ، لا يتم اكتشاف الفيروس ، ولكن يتم عزل أجسام مضادة محددة - أي يتم تكوين مناعة محددة لهذا الفيروس. لا يزال يتعين توضيح طول عمر المناعة ضد SARS-CoV-2 وما إذا كانت المناعة قد تم تأسيسها في جميع الأشخاص المصابين. نظرًا لوجود تقارير علمية تفيد بأن الأشخاص الذين يعانون من COVID-19 بدون أعراض أو يعانون من أعراض خفيفة جدًا ، فإن متانة الأجسام المضادة تبلغ حوالي ثلاثة أشهر.

لهذا السبب تتجه كل جهود المجتمع العلمي العالمي نحو ابتكار اللقاحات. حاليًا ، يتم تطوير أكثر من 120 لقاحًا في العالم ، بما في ذلك في بلغاريا.أهم شيء في اللقاحات هو أنها تهاجم هياكل الفيروس التي لن تتحور. خلاف ذلك ، لن تكون اللقاحات فعالة. لحسن الحظ ، تحدث الطفرات في SARS-CoV-2 بشكل أبطأ بكثير من فيروسات الإنفلونزا. لذلك ، لن يكون من الضروري تغيير لقاح SARS-CoV-2 سنويًا ، كما هو الحال مع سلالات العام الحالي من فيروسات الأنفلونزا الطافرة.

الانتشار والوفيات

في الفيروسات التاجية التي تسببت في الأوبئة - يختلف SARS-CoV-2 و SARS-CoV و MERS-CoV. ينتشر فيروس كورونا SARS-CoV-2 الحالي على مستوى العالم بشكل أسرع بكثير من سابقيه. ومع ذلك ، فإن معدل الوفيات بين الحالات المؤكدة أقل بكثير - 6.6٪ بالنسبة لـ SARS-CoV-2 ؛ 9.6 لـ SARS-CoV و 34.3 لـ MERS-CoV.

ليس من قبيل المصادفة أن منظمة الصحة العالمية أصيبت بقلق شديد عندما تفشى وباء فيروس كورونا في شبه الجزيرة العربية. لاقت هذه العدوى اهتمامًا خاصًا بعد عودة رجل كوري من المملكة العربية السعودية مصابًا بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وطلب المساعدة في غرفة الطوارئ بإحدى مستشفيات كوريا الجنوبية الكبرى.لكن نظرًا لأنه كان يعاني فقط من ارتفاع في درجة الحرارة واضطرابات تنفسية خفيفة ، لم ينتبهوا إليه على الفور. عليه أن ينتظر 6 ساعات. خلال ذلك الوقت ، تمكن من نقل العدوى إلى 82 شخصًا ، توفي منهم 45 بعد ذلك ، وسرعان ما تم إدراك أن العدوى ناجمة عن MERS-CoV وأن هذا الفيروس التاجي بدأ من الإبل ذات السنام الواحد في شبه الجزيرة العربية. بطريقة ما ، هذا الوباء محدود ذاتيًا وتوقف بعد 3-4 أشهر

على الرغم من أنه لا يحتوي على معدل وفيات مرتفع ، إلا أن فيروس كورونا الجديد SARS-CoV-2 يصيب العديد من الأشخاص. هذا هو السبب في أن الوفيات أكبر بكثير مما كانت عليه في فيروسات كورونا السابقة التي تسببت في الأوبئة.

يختلف عدد الإصابات والوفيات الناجمة عن COVID-19 بشكل كبير في مختلف البلدان حول العالم. وأضاف عالم الفيروسات على الرغم من الدراسات العديدة ، فإن أسباب هذه الاختلافات ليست مفهومة بالكامل.

المشكلة هي المصابة بدون أعراض

لأنه في حالة وجود أعراض يتم فحص الشخص وعزله وعلاجه. بينما لا تظهر الأعراض حتى لا تشك في أنها تنشر العدوى.

جاء لاعبو فريق سسكا لكرة القدم إلينا للفحص. ثبتت إصابة اثنين منهم بالفيروس التاجي. لكنهم لم يشعروا بأي شيء ، كانوا مفعمين بالحيوية والابتسام. كان من الصعب إقناعهم بأنهم معديون وأنه يجب عزلهم

بمقارنة الطفرات الفيروسية في مرضى من 28 دولة مع سلالة المصدر من ووهان ، ظهرت ثلاث سلالات رئيسية من SARS-CoV-2 مع انتشار مختلف ومميتة. اثنان منهم ، والتي تسمى في الأدبيات العلمية G-mutations ، تهيمن اليوم ، وليس السلالة الأصلية.

فيروس كورونا مستقر الآن ويشعر بالرضا بين الناس. لم يعد يشعر بأي ضغط من أي مكان للتغيير بعد الآن - ليس من دواء معين لمقاومته ، وليس من لقاح.

الفيروس التاجي الذي ينتشر في بلغاريا يتسبب في مسار أكثر خطورة للمرض. لكن هناك عوامل أخرى تلعب هنا. تم إجراء دراسة ذات مصداقية عالية حول تأثير لقاح BCG TB على عدد الإصابات والوفيات الناجمة عن COVID-19.

في البلدان التي يكون فيها BCG إلزاميًا (مثل بلغاريا) ، يكون عدد المصابين أقل ، لكن معدل الوفيات أعلى.

عدد الحالات المؤكدة لـ COVID-19 لكل مليون من السكان أقل بشكل ملحوظ في البلدان التي لديها لقاح إلزامي ضد BCG - 710 شخصًا لكل مليون ، مقارنة بـ 2912 شخصًا لكل مليون نسمة في البلدان التي لا يوجد بها تطعيم إلزامي. وفقًا لهذه النتائج ، فإن لقاح BCG يحمي من عدوى SARS-CoV-2 من خلال تعزيز الاستجابة المناعية الفطرية.

يتأثر الانتشار والوفيات أيضًا بالعوامل الوراثية (النمط الجيني HLA). يشرحون الاختلافات في الاستجابة المناعية الفردية لمسببات الأمراض في كل شخص معين.

في النهاية ، يمكننا أن نستنتج أن الطفرات في جينوم SARS-CoV-2 وحالة لقاح BCG والنمط الجيني البشري تؤثر على القابلية للإصابة. خاصة أن الفيروس التاجي G-mutant ، الذي يسير اليوم في جميع أنحاء العالم ، له علاقة ليس بخطورة المرض ، وليس بالوفيات ، ولكن بإمكانية اختراق الخلايا البشرية وإصابتها.

لا تعتقد على الإطلاق أن الفيروس سيختفي في 3-5 سنوات القادمة. هناك ثلاثة تنبؤات للوباء: إما أنه سيذهب مع فترات الذروة والانخفاضات الدورية ، أو بعد انتشار منخفض طويل الأجل ، سيكون هناك ذروة مفاجئة وسيعود إلى الهضبة ، أو سيذهب إلى هضبة دائمة دون أن يختفي.

تعتمد هذه الخيارات الثلاثة على سلوك الشخص ، وعلى الاحتياطات التي يتخذها: المسافة الجسدية ، والنظافة (غسل اليدين وتعقيمها) ، وارتداء الأقنعة ، مما يقلل إلى حد كبير من انتشار العدوى ، لخص البروفيسور أرجيروفا.

موصى به: