دكتور أتاناس ماتيف: نزيف البواسير الداخلية يسبب فقر الدم

جدول المحتويات:

دكتور أتاناس ماتيف: نزيف البواسير الداخلية يسبب فقر الدم
دكتور أتاناس ماتيف: نزيف البواسير الداخلية يسبب فقر الدم
Anonim

مرحبًا عزيزي المحرر. أنا مهتم بالطرق الموجودة لعلاج البواسير النزيف الداخلي. متى يكون العلاج الجراحي إلزامياً ولا يجب تأجيله؟

Hristofor Slavchev - لوم

للإجابة على سؤال القارئ ، طلبنا الدكتور أتاناس ماتيف ، وهو جراح ومتخصص في علاج أمراض الشرج والمستقيم. وهو مؤسس عيادة أمراض المستقيم والشرج منذ عام 1998 ، حيث يتم علاج 2500 مريض يعانون من البواسير والشقوق الشرجية والناسور وأمراض الشرج الأخرى كل عام. الدكتور أتاناس ماتيف هو أستاذ جامعي للجراحة في كلية الطب ، متخصص في الجراحة والأورام.يجري حجمًا كاملاً من عمليات المستقيم والأورام على المرضى المقيمين في المستشفى في مستشفى جامعة ستارا زاغورا. يمارس بشكل روتيني تنظير الجهاز الهضمي التشخيصي والعلاجي والجراحة الدقيقة بالمنظار عبر الشرج.

دكتور ماتيف ما سبب البواسير وكيف نتعرف عليها؟

- السبب المحدد لظهورهم غير معروف حتى الآن. يمارس الوضع المستقيم للشخص ضغطًا مرتفعًا على أوردة المستقيم ، مما يؤدي إلى تمددها المرضي. العوامل المؤهبة هي الإمساك المزمن ، والإسهال ، ونمط الحياة المستقرة ، والوراثة ، وما إلى ذلك. الأعراض نزيف أثناء وبعد التغوط ، ألم ، شعور بخروج البواسير ، حكة حول فتحة الشرج ، وجود عقيدات مؤلمة.

يعاني القارئ من البواسير الداخلية. ما هي مميزاتها؟

- البواسير الداخلية تقع داخل القناة الشرجية. ينزفون دون ألم ، بدم نقي ويخرجون بعد التغوط. يمكن أن تكون مؤلمة للغاية إذا علقت في القناة الشرجية ولا يمكن سحبها مرة أخرى إلى الداخل.

ما هي أولى علامات مشاكل البواسير ومتى يجب أن نرى الطبيب؟

- ظهور الدم في البراز هو أحد الأعراض الأولى. لسوء الحظ ، يمكن أن يحدث هذا أيضًا مع أمراض أخرى قد تكون قاتلة ، ولهذا السبب ، فإن زيارة الطبيب ضرورية عند ظهور الدم في البراز. الأعراض الأكثر شيوعًا هي القرص والحرقان والحكة وعدم الراحة والألم المستمر. التطبيب الذاتي مضيعة للوقت والمال ويمكن أن يكون خطيرًا. ما يجب القيام به هو الخضوع للفحص من قبل طبيب المستقيم والتشخيص واستبعاد الشكوك الأخرى.

ما هي أهم العلاجات المستخدمة في الطب الحديث في بلادنا؟

- يتم تطبيق جميع الطرق المعروفة في الطب الحديث في بلغاريا. قبل تطبيق طرق العلاج ، يكتشف المرضى أنفسهم الأطعمة التي تضر بهم ويبدأون في تجنبها. بمعنى آخر. اتباع نظام غذائي صارم هو المكان الذي يبدأ منه.نظام النظافة مهم جدًا أيضًا. عندما يتطور المرض ، يتم استخدام طرق غير دموي ، مثل الشد بحلقات مرنة من البواسير الداخلية ،

العلاج بالأشعة تحت الحمراء ، جراحة الترددات الراديوية

يتم استخدام طرق مختلفة لأنه لا توجد طريقة عامة لجميع المرضى بخصوصياتهم. بالنسبة إلى البواسير من الدرجة الأخيرة ، يتم استخدام طرق العلاج الجراحي المثبتة في العلم والممارسة بنتائج ممتازة.

ما هي خصائص المراحل الفردية للبواسير الداخلية وما العلاج الذي يمكن تطبيقه؟

- بادئ ذي بدء ، أود أن أوضح أن هذه المراحل تنطبق فقط على البواسير الداخلية ولا تنطبق على البواسير الخارجية. في الدرجة الأولى ، لا تخرج البواسير الداخلية من فتحة الشرج بعد التغوط. الأعراض قليلة والناس يعيشون حياة طبيعية. بعد تناول الأطعمة الغنية بالتوابل ، قد تكون هناك شكاوى عادة ما تهدأ من تلقاء نفسها. عادة ، في هذه المرحلة ، لا يلزم العلاج الجراحي ويكون استخدام الأدوية كافياً عند الحاجة.في الدرجة الثانية ، تخرج البواسير الداخلية بعد التغوط ، لكنها تتراجع إلى القناة الشرجية. يمكن الشعور بها بعد التغوط وتجعل النظافة صعبة.

عادة ما يحد المرضى في هذه المرحلة من تناول التوابل الحارة والتوابل ويبدأون في الحفاظ على نظافة الشرج. في هذه المرحلة ، من الممكن إجراء عمليات جراحية غير دموية من قبل أخصائي أمراض الشرج والمستقيم ، للأعراض التي لا تستجيب للأدوية. في الدرجة الثالثة ، لا تتراجع البواسير الداخلية بعد التغوط من تلقاء نفسها ويلزم إعادة وضعها يدويًا. هذا يعني أن المريض نفسه يتخذ إجراءات لإزالة البواسير المتساقطة. في الدرجة الثالثة ، يمكن تطبيق إجراءات جراحية غير دموية ، وفي عدد قليل من المرضى يلزم استئصال البواسير الداخلية جراحيًا. يتم التعامل مع الدرجة الرابعة الأخيرة جراحيًا للحصول على أفضل النتائج. في الواقع ، مع إجراء عملية جراحية جيدة ، يمكن للمريض أن يشفى بشكل دائم من هذا المرض.

الشاغل الرئيسي للأشخاص الذين يعانون من البواسير هو ما إذا كانت يمكن أن تؤدي إلى السرطان. ما رايكم

- لسوء الحظ ، توجد العديد من أعراض البواسير وخاصة النزيف في سرطان القولون وأمراض الأمعاء الأخرى. لهذا السبب ، من المهم أن يتم فحص جميع الأعراض من قبل طبيب مؤهل من ذوي الخبرة في علاج أمراض القولون والمستقيم. لكن الشيء الأكثر أهمية هو أن

لا علاقة بين البواسير والسرطان

بالطبع ، لا ينبغي الاعتماد على العلاج الذاتي ، لأنه يمكن أن يخفي مرضًا خطيرًا ويؤجل فقط العلاج الحقيقي للبواسير. يمكن اختيار العلاج المناسب من قبل جراح القولون والمستقيم.

نحن البلغار نخاف من العملية. أخبرنا المزيد عن طرق العلاج غير الدموي التي تستخدمها

- واحد مما يسمى ب الطرق غير الدموية هي ربط الشريط ، وهو انقطاع إمداد الدم إلى البواسير. يجفون ويسقطون من تلقاء أنفسهم. بهذه الطريقة يتم استبعاد تلف عضلة الشرج.

هل الإقامة في المستشفى مطلوبة؟

- لا ، يتم إجراء العلاج في العيادة الخارجية ويستغرق بضع دقائق فقط. هناك بالطبع فترة نقاهة مدتها عدة أيام. بعد العلاج بالأشعة تحت الحمراء (طريقة أخرى بدون دم) ، على سبيل المثال ، يمكن للمريض العودة إلى العمل فورًا إذا رغب في ذلك في نفس اليوم.

لماذا تظهر البواسير مرة أخرى عند عدد كبير من المرضى بعد فترة؟ هل من الممكن وكيفية تجنب حدوث الانتكاسات؟

- إذا اختار متخصص في علاج البواسير ذو خبرة كبيرة ، ويمارس طرقًا مختلفة ، الطريقة الأنسب ، فإن تكرار الشكاوى من البواسير أمر مستحيل. في الخمسة عشر عامًا التي انقضت منذ أن طبقت لأول مرة ربط الشريط في عام 1998 ، أصبحت مقتنعًا أنه يوجد لكل مريض نهج علاجي هو الأنسب له. من المهم أن يتقن الطبيب طرقًا مختلفة لعلاج البواسير بدون دم. أنصح الجميع باستشارة أخصائي في الوقت المناسب ، لأنه مع الأكثر تقدمًا - الدرجة الرابعة - يكون الاستئصال الجراحي للبواسير ضروريًا في بعض الأحيان.

ما هي المشاكل الرئيسية مع البواسير غير المعالجة وغير المصقولة؟

- غالبًا ما تنزف البواسير الداخلية. في بعض الأحيان يكون النزيف قويًا وطويلًا لدرجة أن بعض المرضى يصابون بفقر الدم ، مما يستلزم دخول المستشفى ونقل الدم. تتطور البواسير ببطء على مر السنين ، وتصل إلى حالة من التدلي خارج فتحة الشرج ، حيث يتم إطلاق إفراز مزعج باستمرار. من الممكن حدوث انحباس للبواسير خارج فتحة الشرج ، وهي حالة ملحة ومؤلمة للغاية وتتطلب عناية طبية فورية. المرضى طريح الفراش غير قادرين على أداء أي أنشطة.

ما الذي يجب على المرضى ملاحظته لتجنب ظهور البواسير الجديدة؟

- تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل ، وتناول سوائل كافية لمنع الإمساك ، وتناول المزيد من الألياف من خلال الطعام ، والنظافة السليمة. زيارة طبيب المستقيم ضرورية للدم في البراز ، وأعراض الانزعاج والألم في منطقة الشرج.هذا يمكن أن يوفر الكثير من القلق والمتاعب لاحقًا.

موصى به: