في "Pirogov" قاموا بزرع وجه بواسطة غرسة ثلاثية الأبعاد

جدول المحتويات:

في "Pirogov" قاموا بزرع وجه بواسطة غرسة ثلاثية الأبعاد
في "Pirogov" قاموا بزرع وجه بواسطة غرسة ثلاثية الأبعاد
Anonim

أعطت عملية فريدة من نوعها في بلغاريا فرصة للحياة لرجل يبلغ من العمر 43 عامًا مصابًا بسرطان الوجه. تم إجراء عملية الزرع ، التي تقترب من الجراحة من المستقبل ، من قبل أحد أفضل المتخصصين في مجال جراحة الوجه والفكين ، مساعد الدكتور نيكولاي يانيف. جاء من إنجلترا ، حيث عمل ، وأجرى عمليات جراحية في مستشفى الطوارئ في صوفيا بيروجوف ، لأن العيادة ، حسب قوله ، تسمح بإجراء عمليات جراحية كبيرة وصعبة.

Assoc قام فريق يانيف بزرع غرسة تيتانيوم مطبوعة ثلاثية الأبعاد ، مصنوعة في ألمانيا بمقياس فردي ، على وجه مريض من صوفيا. هذا يحدث لأول مرة في جنوب شرق أوروبا.

الورم و الإلهاءات أثرت في جزء خطير من وجه المريضة البالغة من العمر 43 عاما.بعد استشارات وفحوصات مطولة من قبل متخصصين من مستشفيات مختلفة ، كان الرجل محظوظًا بما يكفي للاتصال بالبروفيسور يانيف. البروفيسور يانيف متخصص في أوروبا. ساهم عمله النشط في إنجلترا في تطويره في مجال جراحة الوجه والفكين والأورام. هناك ، يتعامل المتخصص بشكل أساسي مع إنقاذ المرضى الذين يعانون من سرطان الوجه باستخدام أحدث تقنيات الطباعة ثلاثية الأبعاد التي أنشأها اتحاد ألماني.

اختار "بيروجوف" بسبب القدرات الاستثنائية لغرفة العمليات والتنشيط العصبي ، والمتوفرة في وحدة الأستاذ الدكتور نيكولاي جابروفسكي.

التدخل الثوري لجنوب شرق أوروبا استمر أكثر من 13 ساعة. خلال ذلك ، قام البروفيسور المساعد نيكولاي يانيف والدكتور سفيتوسلاف سلافكوف والفريق بإزالة العظام والأنسجة الرخوة المصابة بالورم. في مكانهم ، قاموا بإعادة زراعة جزء من الشظية باستخدام تقنية مجهرية ، أو ما يسمى الساق الصغيرة - العظم الأنبوبي الطويل في الجزء الخلفي من أسفل الساق - وثبته في غرسة التيتانيوم المصممة خصيصًا من قبل المتخصصين الألمان باستخدام تقنية ثلاثية الأبعاد.

كنا متأكدين من نتيجة جيدة

"كانت مراحل ما قبل الجراحة التي مر بها المريض خطيرة للغاية وبهذا وضعنا الأسس لنتيجة جيدة. أولاً وقبل كل شيء ، أجرينا بحثًا متخصصًا للغاية ، والذي لم يثبت المرض فحسب ، بل كان أيضًا نقطة البداية في إنشاء التصنيع الفردي للزرع ، واستبدال جزء الوجه "الذي يأكله الورم" ، كما أوضح البروفيسور. يانيف

ثم يقوم الجراح بتحميل نتائج الماسح الضوئي إلى النظام الأساسي الخاص. بمجرد الوصول إلى هناك ، تتم معالجتها بواسطة برنامج خاص يقوم بإنشاء غرسة فردية ومحددة بدقة.

"طوال هذه العملية عالية التقنية ، كان فريقنا الجراحي في صوفيا في مكالمة جماعية مع فريق التكنولوجيا العملاقة في توتلينجن ، ألمانيا. هناك ، تم إجراء عملية جراحية افتراضية في الوقت الفعلي مع إزالة الأنسجة المصابة بالورم ونقل الأنسجة من أجزاء بعيدة من الجسم لتحقيق أفضل استعادة لعيوب الوجه على النحو الأمثل.شاهدنا الكمبيوتر لأول مرة أنشأ نموذجًا للوجه يتضمن حتى أصغر التفاصيل للجزء السرطاني من الفك. قام البرنامج بعد ذلك "بإزالة" هذه المنطقة وبدأ في إنشاء غرسة افتراضية بدقة ليتم وضعها لاحقًا في العملية ، "يشرح الجراح الشهير تسلسل إجراءاتهم.

الزرع جاهز

بالتأكيد طوال الوقت ، يريد البرنامج والمهندسون الألمان تأكيدًا لدقة التفاصيل من البروفيسور يانيف. يمتلك المتخصص الكلمة النهائية للموافقة قبل أن تقوم الطابعة ثلاثية الأبعاد بنحت "الأدلة" والنماذج وزراعة التيتانيوم المصممة خصيصًا. بمجرد أن يكون جراح الوجه والفكين راضيًا تمامًا عن الاقتراح الأنسب ، فإنه يستجيب بشكل إيجابي للبرنامج وتبدأ عملية الطباعة.

يصل الزرع ثلاثي الأبعاد النهائي إلى بلغاريا في بداية شهر أغسطس. تم تجهيز المريض بالفعل حتى يتمكن فريق البروفيسور يانيف من إزالة مرض الوجه الحاد وإجراء عملية زرع ذاتي للأنسجة من أجزاء بعيدة من الجسم.

تجنبنا تكرار العمليات

تمت محاكاة العملية فعليًا عدة أسابيع مقدمًا وتبعها إعداد الغرسة ثلاثية الأبعاد من خلال التخطيط الافتراضي المستهدف. أخذنا العظم نفسه من الساق ، بالإضافة إلى جزء من أنسجة العضلات الرخوة وجزء من الجلد من منطقة أسفل الساق وزرعناه في منطقة الوجه باستخدام تقنيات مجهرية. وبالتالي ، بالإضافة إلى تقصير وقت الجراحة ، يتم تجنب العلاج متعدد المراحل للمريض - لإجراء عمليتين أو ثلاث عمليات واحدة تلو الأخرى ، أي. أولا لإزالة الورم ، ثم وضع بدائل بلاستيكية. الآن كل شيء يحدث في مرحلة واحدة.

في هذا المريض بالذات ، استخدمنا أنسجة من ساقه مع وصول واسع جدًا ، مما وفر العظام والأنسجة الرخوة والعضلات لإصلاح الخلل العظمي والعيوب في تجويف الفم والرقبة. في الوقت نفسه ، وبطريقة تمنح المريض مظهرًا طبيعيًا للغاية ، يعلق جراح الأعصاب البروفيسور الدكتور نيكولاي جابروفسكي ، رئيس عيادة جراحة المخ والأعصاب في مستشفى الطوارئ.

"التحدي الإضافي في جراحة الأورام هو أن الأمراض شديدة العدوانية ويجب التعامل معها بشكل جذري وعلى نطاق واسع. ليست فقط المنطقة المصابة مباشرة بالورم في خطر. لذلك ، تم أيضًا إزالة جزء من الأنسجة المحيطة بالورم. تمت إعادة بناء الوجه بشكل جذري ، أقرب ما يمكن إلى الوجه الطبيعي ، حيث نتوقع أن يعيش مريضنا سنوات عديدة أخرى ، بالإضافة إلى العودة قريبًا إلى طريقته السابقة في التواصل "، يلخص البروفيسور غابروفسكي.

20 مسعفون يشاركون في التدخل

استغرقت العملية أكثر من 13 ساعة ، بمشاركة 20 طبيباً من مختلف المستشفيات البلغارية ، تناوبوا باستثناء الفرق الجراحية ، حيث قام أحدهم بإزالة الورم ، بينما أخذ الآخر عملية الطعم الذاتي. بعد ذلك يتم نقله إلى منطقة الرأس والرقبة وربط الأوعية الدموية الرقيقة تحت المجهر.

في هذه الحالة بالذات ، قام فريق البروفيسور يانيف بإزالة العظام والأنسجة الرخوة المصابة بالورم ، ووضع مكانها جزءًا مما يسمى عظمة القصبة الصغيرة ، وتثبت عليها غرسة التيتانيوم ، المصنوعة بشكل فردي بواسطة تقنية ثلاثية الأبعاد.

“تُظهر ممارستي في إنجلترا وبلغاريا أن هذا العلاج القياسي بالفعل في أوروبا يعطي نتائج ممتازة. بعد ستة أشهر تقريبًا من العملية ، ظاهريًا ، قد لا يكون واضحًا أن كل هذا حدث للمرضى.

يمكن أن تستمر مكافحة السرطان لفترة أطول ، ولكن بعد التدخل ، يعود الناس إلى أسلوب حياتهم المعتاد. تسمح الطرق الجديدة بتحميل العظام حتى مع زراعة الأسنان. في بلغاريا ، تكلف العملية 10 مرات أرخص من العيادات الأجنبية الأخرى. في بلدنا ، يحتاج حوالي 5000 شخص إلى مثل هذه العمليات الترميمية للأورام كل عام ، كما يعلق البروفيسور يانيف.

عيادة حديثة وحديثة في "بيروجوف"

مساعد. قرر يانيف إجراء عملية الزرع الفريدة من نوعها على وجه التحديد في "بيروجوف" ، لأنه على دراية بإمكانيات عيادة استشاري جراحة الأعصاب الوطني البروفيسور نيكولاي جابروفسكي. قال الجراح إنه أعجب بسرور بوجود عيادات مماثلة في بلغاريا ، تلبي أحدث الاتجاهات في مجال الرعاية الصحية.

البروفيسور. أكد نيكولاي جابروفسكي أن عيادة جراحة المخ والأعصاب في بيروجوف لم تخلق فقط ظروفًا للعمليات الجراحية والإنعاش والعلاج بعد الجراحة ، ولكن أيضًا الأفراد الذين يمكنهم استخدام قدراتها. ووفقًا للبروفيسور جابروفسكي ، فإن عملية زرع المفاصل هذه ، والتي يشارك فيها فريق متعدد التخصصات من مختلف المتخصصين ، هو مثال نموذجي على كيف يمكن للجهود التعاونية أن توحد الهياكل الطبية المتنافسة باسم ما هو الأفضل للمرضى.

موصى به: