دكتور ستويتشو كاتساروف: من بين 7 ملايين شخص ، هناك أكثر من 4 ملايين مؤمن عليهم على الورق فقط

جدول المحتويات:

دكتور ستويتشو كاتساروف: من بين 7 ملايين شخص ، هناك أكثر من 4 ملايين مؤمن عليهم على الورق فقط
دكتور ستويتشو كاتساروف: من بين 7 ملايين شخص ، هناك أكثر من 4 ملايين مؤمن عليهم على الورق فقط
Anonim

رئيس مركز حماية الحقوق في الرعاية الصحية (CHRD) الدكتور ستويتشو كاتساروف والدكتور نيكولاي بولتادجييف ، رئيس جمعية المستشفيات الخاصة (HCHR) ، شاركا أن CHRD ، المستشفيان تستأنف الجمعيات ومنظمات المرضى أمام المحكمة جميع القوانين المعيارية الصادرة عن وزارة الصحة حتى الآن. يصر الأطباء على أن المفاوضات مع الحكومة تبدأ في تغيير الإطار التنظيمي. أعلنوا حكومة تعمل بشفافية ولا تخلق الفوضى بل النظام. "يجب أن تتوافق ميزانية الرعاية الصحية مع الاحتياجات الحقيقية للبلغار من أجل ضمان جودة عالية وأنشطة طبية شاملة. ومن بين المطالب التي تمت مناقشتها أيضًا حاجة المرضى إلى اختيار مكان العلاج بحرية ، والحاجة إلى المنافسة وفقًا للقواعد الدقيقة وتنفيذ إصلاح حقيقي وفقًا للتشريعات الأوروبية وتشريعاتنا "، قال الدكتور بولتاجيف

"الفوضى المتوقعة التي شهدناها في الأشهر الأخيرة تعمق فقط رذائل نظام الرعاية الصحية لدينا. في الأيام المقبلة ، سيتم استئناف قرار اللجنة المكونة من ثلاثة أعضاء في المحكمة الإدارية العليا ، والتي أعلنت شرعية منهجية إنشاء البطاقات الصحية الإقليمية. هل تعلم ما هو السر الأكثر حراسة في البلاد ؟! وأضاف الدكتور ستويتشو كاتساروف أن هذا هو المبلغ المحدد للتأمين الصحي الذي يدخل في الميزانية ، وكم هو المال من المساهمات الصحية لموظفي الحكومة ".

"نظام الرعاية الصحية لدينا به عيب شديد في التمثيل. من الناحية النظرية ، يجب أن يمثل الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية المواطنين المؤمن عليهم - فهو شركة التأمين لدينا ، ونحن مؤمنون معه ، ويجب أن يمثل الصندوق ويمثلنا ومصالحنا. ومع ذلك ، فإن إدارة NHIF لا تمثل المواطنين المؤمن عليهم على الإطلاق. يتم انتخاب المدير من قبل صندوق الصحة ، ويهيمن على مجلس الإشراف ممثلو مجلس الوزراء أو المؤسسات الأخرى التي تعتمد على حكومة البلد أو ترتبط بها بطريقة ما.وبنفس الطريقة ، فإن قيادة الاتحاد الطبي البلغاري "مشوهة". هذه عيوب خطيرة في النظام تسبب مشاكل كبيرة في أعقابها.

ثانيًا ، هناك مشكلة تضامن ضخمة في النظام. من بين 7 ملايين شخص ، أكثر من 4 ملايين غير مؤمن عليهم ، فهم مؤمن عليهم في الواقع على الورق فقط.

المتقاعدون وموظفو الخدمة المدنية والطلاب - هؤلاء ليسوا أشخاصًا مؤمنين حقًا - تدعمهم الدولة ، ولكن بمساهمة أقل بكثير. تم اتخاذ قرار ببدء الإجراءات القانونية أمام محكمة العدل الأوروبية لعدم دفع كامل مبلغ المساهمة الصحية من قبل الدولة لمجموعات المواطنين المؤمن عليهم بها. استيرادفقط

4٪ مساهمة في هذه المجموعات

يؤدي إلى خسارة سنوية للرعاية الصحية تصل إلى مليار ليف بلغاري ، وهذا مبلغ خطير للغاية. لا تزال المساهمة الصحية في بلدنا منخفضة للغاية. الحد الأدنى للمبلغ 16.80 ليفا (BGN) في الشهر هو ضعف ما هو عليه في مقدونيا المجاورة ، وصف الدكتور كاتساروف المشاكل الملحة.

نموذج تشكيل أسعار الرعاية الطبية خاطئ تمامًا. المسارات السريرية والامتحانات والاستشارات والبحوث وما إلى ذلك. يتم تسعيرها تجريبيا. في صندوقنا الصحي ، لم يتم إجراء أي حساب اكتواري على الإطلاق ، ولم يتم تعيين أي خبير اكتواري لإجراء تحليل للمخاطر ، لتحديد مبلغ التأمين والتغطية التأمينية.

يحرم المرضى من أي فرصة للتأثير على نظام التأمين الصحي. لا يمكن أن تكون هناك سيطرة فعالة على الأنشطة الطبية إذا لم يمارسها المستخدم.

نقص الموارد البشرية - نصف الممرضات المطلوبات مفقود وهذه الأزمة تتفاقم. يأتي أقاربه إلى المستشفيات مع المريض لأنه لا يوجد من يخدمه. في البلدان ذات الطب المتقدم ، لا يستطيع المسعف لمس المريض ، فهو ينظف. في بلدنا ، يساعدنا المسعفون ، ولا يخفى على أحد أننا نأخذ المال من جيوبنا من أجل ذلك ، لخص الدكتور كاتساروف أيضًا.

التعليم الطبي في بلادنا معيب. في البلدان ذات الطب المتقدم ، هناك ما لا يقل عن خمس درجات من التطوير الوظيفي ، وفي بلدنا هناك درجتان - طبيب بدون تخصص أو متخصص.

تأهيل الأطباء ينفد

مع استلام الدبلوم موقع من رئيس الجامعة. يمكنك دفع 1000 ليفا (BGN) دون الذهاب إلى الدورات ، وأنت مؤهل بالفعل لشيء ما. وأخيرًا وليس آخرًا ، يتسم التنظيم العام لنظامنا الصحي بتفاوت إقليمي حاد للغاية. هناك فرق كبير في توفير الرعاية الطبية والوصول إليها في مناطق مختلفة من الدولة. بصرف النظر عن ذلك ، هناك تفكك خطير بين الوحدات الفردية في النظام نفسه - رعاية الطوارئ والعيادات الخارجية والرعاية المتخصصة. الاتصال مقطوع ، وهناك إعادة توجيه وعودة ، لكن لا يوجد اتصال بين الوحدات. لا يوجد اتساق في رعاية المرضى. لقد وصل التفكك إلى حد قد أثر بالفعل على المستشفيات نفسها. لا يوجد تفاعل وتواصل كافيين بين العيادات نفسها وأقسام المستشفى ، يؤمن الطبيب إيمانا راسخا.

"المشاكل ساحقة لأننا لا نستطيع تغيير أي شيء من خلال المحكمة. مجتمعنا لا يمكّن أفضل من يمكنه إحداث تغيير إيجابي ، مجتمعنا يمكّن المستضعفين.ليس لدينا آلية مساءلة فعالة ، يمكننا فقط إعادة انتخابهم. لست متفائلًا على الإطلاق بأن الأمور يمكن أن تتحسن حتى على المدى الطويل. وليس فقط في النظام الصحي ، ولكن أيضًا في أي نظام آخر في بلدنا "، يؤكد الدكتور كاتساروف في استنتاجه.

موصى به: